7月16日,由西安医学会主办、西安市第四医院承办的广仁青光眼论坛暨第七期陕西省眼科医师规范化培训会议在维景国际大酒店顺利召开。西安市第四医院李兴洲院长、刘宪昶副院长、科教科李云萍主任出席会议。西安医学会眼科分会主任委员杨新光教授,副主任委员雷春灵教授、王从毅教授、胡丹教授以及来自西安、咸阳、宝鸡、渭南、汉中、榆林等地的眼科医师共150余人参加了会议。会议由西安市第四医院青光眼病区主任刘建荣主持,西安市第四医院副院长刘宪昶致开幕词,西安医学会眼科分会主任委员杨新光致欢迎词。会议邀请第三军医大学大坪医院贺翔鸽教授、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院陈君毅教授、北京同仁医院眼科中心乔春艳教授、西京医院胡丹教授等就“视野解读”、“UBM在青光眼中的应用”、“闭角型青光眼遗传研究进展”、“特殊类型青光眼”等进行了精彩的专题讲座。我院杨新光主任、雷春灵主任、刘建荣主任、马千丽主任向大家分享了宝贵的临床诊治经验,于敬妮副主任医师、张璐副主任医师、王伟伟副主任医师等汇报的典型病例图文并茂,引人入胜。虽然酷暑炎炎,但是会场学习气氛热烈,大家就临床中常见的疑难问题与国内知名专家展开了讨论。此次学术活动,为我省青光眼专业的交流以及青年骨干医师的成长提供了平台,与会权威专家的精彩演讲将推动我院乃至全省青光眼技术的快速、健康发展。
为了美观和方便,很多人都会选择隐形眼镜,特别是颜色多样且具有美容效果的彩色隐形眼镜,更是受到爱美人士的追捧。但由于隐形眼镜直接接触眼球,很多人也会担心它的安全性,关于隐形眼镜也有很多流言,在这篇文章中,我们就把常见的关于隐形眼镜的流言梳理一下吧。流言:越水润的隐形眼镜对眼睛越好真相:隐形眼镜的含水量是有差别的,一般来说,含水量小于38%为低含水镜片,42%~60%为中含水量镜片,大于60%为高含水镜片。选择隐形眼镜,含水量并非是越高越好。这是因为隐形眼镜含水量与镜片软硬度直接相关。含水量越高,镜片越柔软,但也越容易失去水分、脱水,甚至把泪水吸附到镜片中去,导致干眼。建议偶尔佩戴或初戴隐形眼镜者选择高含水量镜片,有眼干等情况的人可以选择含水量较低的镜片。流言:烧烤时可能导致隐形眼镜熔化致盲真相:这也是很多人的担心。烧烤的时候,难免会近距离接触热源,这时会不会因为温度过高,导致隐形眼镜熔化呢?如果您的隐形眼镜为正规渠道购买,这种情况是基本不会出现的。正规角膜接触镜的材质并非普通的塑胶,其熔点一般在160℃左右,人戴上后即使靠近火源,镜片也不可能熔化。流言:彩色隐形眼镜会掉色,色素会粘在眼睛上真相:普通隐形眼镜一般由两层胶片组合而成,而彩色隐形眼镜比普通隐形镜片多一道工序,共有三层,中间是专业颜料涂层,业内称为“汉堡式工艺”,这属于规范工艺,利用这种工艺制作的彩色隐形眼镜一般不会掉色。但不良厂商为了节省成本,很多只用两层胶片,直接在内层镜片上刷上颜料烤干,这种质量低劣的镜片上的颜色能够被擦掉。如果是这样的隐形眼镜,奉劝您千万别戴,因为掉下的颜色会对眼结膜有刺激性,甚至会引发毒性反应,导致角膜上皮出现小面积或大面积的点状上皮剥脱。如果结膜囊中有致病菌,还会造成感染、发炎。此外,由于彩色隐形眼镜添加了染料,透氧性会比同性能的普通隐形眼镜差一些,长时间佩戴会阻碍氧气交换,导致红眼、发痒,甚至引发干眼。建议能用普通隐形眼镜者尽量少用彩色隐形眼镜。了解了关于隐形眼镜的种种流言之后,我们再来看看,如何正确地选购、使用隐形眼镜。正确选购隐形眼镜完善的验配检查、正规的购买渠道:在购买隐形眼镜前,需要到正规的医院和验光机构进行系统检查,包含眼表疾病和屈光度检查两个方面,看您现在的状况是不是适合戴隐形眼镜,并根据个人情况选择适合的镜片。在选购隐形眼镜时,一定要选购正规厂家生产的隐形眼镜。合理选择镜片类型:通常来说,如配镜者偶尔戴隐形眼镜,或没有条件进行镜片护理,可选择日抛镜片。如经常戴,又想选择更经济一些的镜片,月抛镜片比较适合。年抛镜片则比较适合眼部状况理想,能很好地进行镜片护理,所处环境也良好的使用者。配戴后定期复查:初戴隐形眼镜的人第一次复查应在配镜1周之后,此后每个月都要复查。长期戴隐形眼镜者也要每3个月复查一次。很多戴隐形眼镜的人没有定期复查的意识,在隐形眼镜损坏或过期后随便买副新的,殊不知一些初期的眼疾我们可能察觉不到,而在这期间一直戴隐形眼镜未进行常规复查,错过了最佳治疗时期,可能导致无法挽回的悲剧。如何正确使用隐形眼镜如上所述,隐形眼镜有很多种类型,如日抛、周抛、月抛、半年抛、年抛等。从保护眼睛的角度讲,隐形眼镜应该是使用的时间越短,对眼睛的伤害就越小。从眼科医生的角度讲,我们戴眼镜时,最好准备两套,一套是框架眼镜,另外一套是隐形眼镜。平时外出时,戴隐形眼镜;下班、在家休息时则应该戴框架眼镜。无论什么类型的隐形眼镜,都应该养成每天晚上摘下来,用药水进行冲洗的习惯。每天佩戴一般不能超过8小时,千万不能戴隐形眼镜过夜,否则,第二天眼睛就会红肿、疼痛。正确护理隐形眼镜镜片不应该放到生理盐水中保存。有些人误认为,把眼镜放到生理食盐水里,能起到杀菌作用。其实不然,镜片在生理盐水里容易滋生细菌,导致眼睛感染。不同品牌的隐形眼镜护理液不能交互使用。因为它们成分不同,很可能会引起化学反应,伤害镜片。隐形眼镜不可以长期浸泡在药水中,长时间的浸泡,药水会失去消毒能力,反而容易成为滋生细菌的温床。通常两天要更换一次新的浸泡液,但有些药水可以密闭保存1周,需视药水本身的成分而定。配戴隐形眼镜前一定要重新消毒清洗一遍。戴隐形眼镜前需注意的地方在戴隐形眼镜前,一定要洗手,双手要在流动的水下,用肥皂仔细地清洗两遍以上。不要涂抹酒精凝胶或者消毒泡沫来代替肥皂,同时注意不要使用含有润肤成分的洗手液。洗手之后戴隐形眼镜之前,也不要使用任何护肤乳液、护手霜。在摘或戴隐形眼镜的过程中,要格外小心,以免引起眼球和角膜的损伤。如果需要使用头发定型喷雾,最好在戴隐形眼镜前使用。如果在戴隐形眼镜之后使用头发定型喷雾,需要遮挡眼睛,闭眼。等待几秒,待空气中的喷雾水珠散去后再睁开眼睛。哪些人不适合戴隐形眼镜首先,中小学生不要戴隐形眼镜,因为中小学生正处于发育期,眼球视轴尚未定型,过早戴隐形眼镜容易产生生理代谢障碍等副作用;其次,孕妇,青光眼、慢性泪囊炎、结膜炎、角膜溃疡、甲亢等病患以及有过敏症的人也不要戴隐形眼镜。眼睛长期暴露于污染环境下的人群不宜戴彩色隐形眼镜,比如交警、司机;参加室内外运动也最好不要戴彩色隐形眼镜。
很多青光眼患者就会产生这样的认识:得了青光眼就像得了绝症,什么事情都不能做,既不能看书报,也不能用眼,更不用说参加体育活动了,只能在家点眼药水。其实这种看法是错误的。锻炼对青光眼患者有哪些好处?实际上,青光眼患者是能够进行体育锻炼的,特别是力所能及的身体锻炼,因为适度的体育锻炼可以:使我们全身的血管扩张,降低巩膜上静脉的回流阻力,降低眼压;增加视神经的供血,给视神经提供更多的营养;让青光眼患者通过户外运动接触更多的人群,使自己不再只关注于疾病本身,而把注意力更多地放在生活上,使患者的心情舒畅,有助于疾病的康复。青光眼患者在运动时有哪些注意事项?1避免剧烈运动2不可做长时间低头、弯腰或蹲下的运动3饮水速度要慢科学家们通过研究不同类型的有氧健身运动,例如自行车、漫步、马拉松跑步、慢跑、游泳、体操训练等,然后根据眼压显著下降的时间判断有氧锻炼的强度。最后得出结论,眼压下降的时间和程度并不是取决于有氧锻炼的时间和强度——只要你坚持适当的锻炼,就会对青光眼的治疗有所帮助。如踢足球、打篮球、打排球、大运动量的跑步、跳健身操以及任何器械健身等。因为剧烈运动有可能使青光眼患者:视神经更加缺血、缺氧:使全身的血液重新分布,使四肢的血液量明显增加,而头部与内脏的供血量减少,这样使得本就供血不足的视神经更加缺血、缺氧;眼压升高:剧烈运动使四肢的血管扩张而头部与内脏的血管收缩,导致巩膜上静脉回流的阻力增加,最终出现眼压的升高。血管破裂,引起并发症:剧烈运动,可以使本来就很脆弱的血管破裂,引起眼内出血、视网膜脱离、脉络膜脱离等较严重的并发症,更有甚者,有可能导致失明。因此,青光眼患者一定要避免剧烈运动,也不能干重体力活。如瑜伽的倒立动作、举重、仰卧起坐等。因为长时间的低头、弯腰或蹲下的运动可以使颈静脉的血液回流阻力明显增大,使巩膜上静脉的回流阻力增加,从而使青光眼患者本来就比较高的眼压进一步升高,加重视神经的损害,使病情加重。在运动之前、之中、之后喝足够量的水是非常重要的,但是应当慢慢的喝,15~30分钟内喝光800~1000毫升的水也可能导致眼压升高。因此,青光眼患者要在专科医生的指导下进行适度的运动,如爬山、散步、做操、打网球、登山等;在开始任何强度较大的运动时应向青光眼专科医生请教,明确自己的病情是否适合进行这样的运动;应根据病情选择合适的运动方式。总之,选择合理、适当的运动方式并持之以恒,对保持身心的健康、终生控制疾病有很大帮助。
青光眼的致盲是不可治愈性的,因此,青光眼治疗的关键在于早期治疗,而前提条件是早期发现和诊断。只有在青光眼早期,视神经损害很轻或不重的前提下,治疗才能获得较好的效果。符合下列条件的患者,应尽快到医院做青光眼排除检查,以便早期发现青光眼:身体普查中被怀疑有青光眼者。40岁后,每年必须定期查眼压、眼底;有青光眼家族史者。每一位家庭成员都应认真检查一次,必要时做长期的定期观察;一眼诊断为青光眼,另一眼应尽早检查;患有与青光眼有关的全身性疾病,如糖尿病、高血压、低血压、高脂血症等;患有与青光眼有关的其他眼病,如高度近视、高度远视以及眼底出血等;出现青光眼常见的症状:眼胀、头痛、虹视、视力下降等。有以上高危因素的人并不一定有青光眼,但初次检查结果无青光眼迹象,并不保证以后不发生青光眼,故仍应根据眼科医生的建议定期随诊。对于青光眼,在明确诊断前,宁可小心些,也不能大意,以免造成诊断和治疗的延误。青光眼一旦被确诊,就应立即予以治疗。治疗目的是降低眼压,防止视神经进一步损害,保护视功能。治疗措施包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。对于不同类型、不同发病阶段的青光眼,治疗方案各不相同,医生会根据患者具体情况提出具体治疗方案。
青光眼是世界第二位致盲性眼病,中国有近千万的青光眼患者,疾病的病因仍然是未知的,有遗传倾向。表现为视神经损害、视野缺损、眼压升高或正常,导致的视神经损害是永久的。青光眼可以有眼痛眼胀,但也可以没有任何症状,早期发现可以得到有效的预防和治疗。2017年3月12日----3月18日是第10个“世界青光眼周”,今年“青光眼周”活动的主题是“像检测血压一样检测眼压,像保护生命一样保护视力”。我院眼科响应国家“健康中国、健康陕西”的号召,拟定在青光眼周举办大型科普知识宣传及义诊活动,具体安排如下: 1、3月13日15:00至17:00在我院二楼会议室为广大青光眼患者举办科普宣传及专题知识讲座。①、青光眼 眼睛的隐形杀手 主讲人:杨新光主任医师②、得了青光眼怎么办 主讲人:马千丽主任医师③、眼压的重要性 主讲人:刘建荣主任医师2、3月15日上午9点至11点在门诊楼前举办眼科科普宣传及义诊活动,内容包括:①、发放青光眼宣传资料②、进行青光眼筛查、咨询等。3、 3月17日上午10点在住院部9楼眼1科病房休息岛举办专题科普讲座。内容:青光眼的防治 主讲人:王伟伟副主任医师欢迎广大患者及家属届时参加!
白内障是老年人常见的疾病,属于生理性退化的表现,常常是导致视力下降,模糊,甚至重影等。但对于什么时间应该手术还存在一些误区。误区一:白内障可以通过药物或者其他非手术疗法得到根治而避免手术。老年人常常从各种权威报纸或者广播上看到各种挖掘祖国医学宝库而名贵中药制作的治疗各种眼病的奇药或者奇人。这些药物的一个重要特点就是保证用药后视力可以迅速提高,常常同时有N多“使用者”的良好反馈和“砖家”的推荐。作为一种“无毒副作用”的中药,可以让混浊的晶状体返老还童,重新透明而避免手术之苦。因此很多老人会花重金购买这些“名贵中药”制作的各种“治障丸”“复明散”“亮睛贴”之类。但这些药物常常起不到提高视力避免手术的作用,甚至因为过敏或者其他副作用导致视力进一步下降甚至失明。我曾经有一个病人就是因为用了某某眼贴之后严重过敏,角膜溃疡,愈合后疤痕导致了视力的不可逆的损失。因此我一般都会建议我的病人不要去试用这些所谓的“名贵中药”。省下的钱可以在做白内障手术时选择一个更适合自己的高质量的人工晶体,而不会因为经济问题而被迫选择伤口大,恢复慢的硬性晶体。误区二:白内障要成熟才能做。这是一个非常陈旧,甚至可以说有点害人的说法。在二三十年前由于白内障手术还缺乏清晰的手术显微镜,大多数眼科医生还在依赖放大镜做白内障手术。如果白内障不成熟,无法看清全部混浊的晶体皮质并加以清除,因此要求患者在白内障成熟以后才能做。其实是医学落后的表现。随着手术显微镜的普及和高清手术显微镜的推广,眼科医生已经可以清晰的看到所有混浊程度的晶体皮质,甚至是完全透明的晶体的皮质,所以手术技术上再也不需要等待白内障成熟才做。而随着生活水平的提高,老年人也越来越重视生活质量。等待白内障成熟,会让老人度过一段漫长的低视力阶段,不仅会造成老年人的生活不便,质量下降,也会增加儿女的负担。误区三:白内障手术需要视力下降到0.3或者0.5以下。其实医院视力表检查的视力只是代表了我们视觉功能的一部分,一个完美的视觉还包括良好的色觉,对比敏感度和像差。什么是对比敏感度呢?简单来说就是分辨灰度的能力。因为我们的世界不是单纯的黑与白,还存在很多介于二者之间的灰度,分辨存在这些不同程度的“灰色”的能力就是就是我们的对比敏感度。而医院检查的视力表上只有纯黑和纯白的对比,所以有很多白内障患者会有良好的视力表“视力”,可以在0.6-0.8,甚至1.0,但是却总感觉模糊,总是生活中严重的雾霾之中,眼前若有塑料薄膜或者擦不干净的眼屎。其实这些都是对比敏感度下降的表现。对比敏感度的下降,在日常生活中最明显的影响就是对台阶的分辨能力下降。这也是老人常常摔跤的一个重要原因,无法清晰的分辨大片平地中的少量台阶,容易导致踏空摔倒,甚至导致骨折。我曾经有位医生同事的父亲视力不好准备来看看是否需要手术,结果在出地铁后的广场中未看清台阶而踏空导致骨折,结果到了医院没来眼科直接去了骨科住院手术了。因为不能仅仅因为视力表“视力”还不错就放弃白内障手术,要综合考虑对比敏感度/色觉/像差等因素。特别是对于一些精细视力要求高的人群,例如画家/设计师/建筑师。所以“视力”0.8甚至1.0都不是手术的禁忌。但是作为医生,我不会盲目推荐所有白内障患者做手术,毕竟每个人对视力的需求不同,手术本身还存在小的风险和意外。所以应该根据综合视功能的评价,以及对患者日常生活影响程度,患者对视觉质量的满意度而定。除了手术时机的选择外,对于白内障术中人工晶体的选择也存在误区,并非人工晶体越贵越好,视力恢复越高。大家都知道,在商品经济中,一分钱,一分货是一个普遍规律。绝大多数贵的东西都有它自身的特殊价值,或者因为商品本身的品质,或者商品所附加的社会认同感。我们不得不承认价格是衡量是很多商品价值的标准。但是对于人工晶体这种特殊的商品,并非最贵的就是最好的。白内障手术发展到21世纪,已经从单纯的复明手术升级到屈光手术,更多的患者对术后的视觉质量提出来更高的要求。人工晶体已经从硬性的PMMA发展到各种材质的软性折叠人工晶体,从球面人工晶体到非球面人工晶体,从单焦点到多焦点,近年来还出现了矫正散光的晶体。人工晶体价格从百元到万元均有,满足了不同层次的需求。但是选择人工晶体并非简单的看价格,要根据自己眼睛的情况,经济状况和日常生活需求而定。硬晶体价格便宜,能基本满足白内障手术后复明提高视力的需求,缺点是切口大,恢复时间长,在大规模的防盲复明手术中基本都采用这种人工晶体,可以为绝大多数患者提供基本满意的视觉质量。普通折叠晶体因为切口小,手术恢复快而在大中型城市或者经济发达地区广受欢迎,价格一般在千余元到二千之间。非球面折叠人工晶体明显改善了成像质量,特别是提高了夜间暗光/周边视野的成像质量,价格一般在三千到四千余元。价格更高的我们常常称之为高端晶体,通常是因为它们的某点特殊改进而导致价格翻倍增长,例如多焦点/矫正散光/矫正散光同时多焦点/可调节人工晶体等。价格在七千到一万五左右,前三类晶体基本适用于所有的白内障患者,因此也是用量最多的。随着经济水平的提高,人们对高品质生活质量的追求,高端人工晶体的用量也在逐渐增加。但是不是用的晶体越贵,术后视力就越好,效果就越满意呢?答案当然是否定的。白内障术后视力主要取决于三个方面,一是患者本身眼部情况,比如角膜透明程度/是否角膜散光/玻璃体透明程度/视网膜视神经健康状况,二是植入人工晶体的位置以及术中是否发生意外/并发症。三是术前计算的人工晶体的度数与实际需求是否一致,因为人工晶体的特殊性,我们无法用类似常规验光插片的方式来选择合适的度数,只能在术前通过角膜弧度,眼球长度,前房深度等生物学测量,通过特殊的计算公式得出预期的效果,虽然随着科技的发展,我们的计算公式已经进步了很多,各种第三代甚至第四代人工晶体计算公式都开始应用于临床,但是作为一种经验公式,所有的计算都有一定的偏差,通常会在200度之内,所以植入晶体的度数是否正好是所需度数也会影响术后视力(这种情况可以通过术后配镜来改善)。因此我们可以知道人工晶体的价格不是术后视力的决定因素。但是贵一点的人工晶体常常意味着更小的伤口,术后更小的散光,更好的视觉质量。高端晶体价格很贵,常常是为了满足一些特殊的需求。比如多焦点/可调节人工晶体是为了提高白内障手术后看近看远都不需要眼镜的比例,散光晶体是为了矫正角膜散光,三合一晶体是同时矫正角膜散光和多焦点。但是作为这些特殊用途的高端晶体,不是每个人的眼睛情况都适合。比如多焦点晶体就不合适眼底有基础疾病的,角膜散光超过100度的。因此人工晶体的选择通常是由医生根据患者的眼部情况作出一个初步的建议范围,患者根据自己的需求和经济情况量力而行,当然手术最终植入什么晶体只有手术当中医生根据术中情况才能最后确定,之前的选择和建议都只是一个初步的意向。所以人工晶体的选择并非越贵越好,而是适合的最好。
白内障是全球致盲率非常高的一种眼部疾病,如果不及时进行就医治疗,可导致严重并发症甚至致盲。那患上白内障后应该如何治疗?这是很多患者关心的问题。网上也流传着很多说法:用药物可以治疗白内障,避免手术治疗;白内障需成熟后才能做手术;做白内障手术有风险……这些说法正确吗?1、滴眼药水能治好白内障?在电视、网络上,有不少宣传可以治疗白内障、重获清晰视力的眼药水、眼贴等产品,有一些白内障患者也认为,这些药物真的能治疗白内障,避免开刀做手术。到目前为止,还没有一种特效有用的药物可以治愈白内障。目前市场上治白内障的眼药水等药物只能对早期的白内障起到延缓病情发展的作用,或者能缓解视疲劳,但无法逆转病情,不可能将混浊的晶状体重新变回透明,手术才是根治白内障的唯一途径。白内障有轻有重,如果患者视力尚好,不影响工作和生活时可定期到正规医院检查。如果影响生活和工作了,要去正规眼科医院或专科请医生检查看是否需要手术治疗。如果白内障已经发展到一定程度,影响视力,患者应及时到选择正规的医院进行手术治疗,否则会产生一些并发症如青光眼或葡萄膜炎等。2、白内障需成熟才能做手术?白内障要通过手术才能根治,那什么时候接受手术才合适呢?以往有一种说法:白内障必须等到成熟了,完全看不见了才能进行手术。但吴明星教授向家庭医生在线编辑表示,白内障要成熟后动手术已经是老观念了。以前,白内障手术对眼睛创伤大,而且并没有人工晶体可以置换,术后视觉质量差,所以患者不到完全看不见的时候都不愿意做手术。但现在随着医疗水平的提高,尤其是微创技术的迅猛发展,目前采用的现代超声乳化吸除术及飞秒激光辅助的白内障摘除术等,可以摘除较为混浊的晶状体(白内障),所以手术不必等白内障成熟才做。只是由于白内障患者多为老年人,他们接受新信息相对较慢,加上对手术有一些畏惧心理,所以有些患者至今仍固守他们年轻时所见所闻。当然,白内障手术的时机还是要根据病人的视力情况、晶体混浊的程度和有没有其他并发症等众多因素来决定。3、白内障手术风险大不安全?很多人提起手术,就想起“血淋淋”的画面,不少白内障患者也惧怕疼痛和手术风险如出血、感染等危险,有些患高龄老人更是担心年龄太大,做手术不安全。“事实上,现在白内障手术由于是微创,切口小,手术时间很短,像实施屈光性白内障手术只需5-10分钟,风险很低”,屈光性白内障手术”是指手术已经发展到如同验配眼镜那样,可根据患者视力情况选择合适的人工晶体替换混浊的晶状体。手术只需切开一个很小的切口,将混浊的晶状体击碎为乳糜状后吸出,再植入折叠的人工晶体,整个手术切口小、创伤小、时间也短,手术完成后,患者不需缝针也无需住院。目前白内障手术已经非常安全,患者术后的治愈率几乎能达到100%,所以患者对白内障手术的风险无需过分担忧。
蜂蜜治疗青光眼效果好急性青光眼患者服蜂蜜100毫升,症状可以缓解。甘油也具有同样的疗效,一次口服100毫升,能使眼压迅速下降。蜂蜜与甘油属于高渗剂,服用后能使血液渗透压增高,以吸收眼内水分,降低眼压。青光眼患者眼压高是由于眼内积聚过多的水分,用利水药物可以增加房水流量,减少房水潴留。因此青光眼患者在平时可食用有利水作用的赤豆、金针菇、西瓜、丝瓜等。术后早期不要大补在青光眼手术中,医生会在患者的眼内和眼外做一个滤过通道,这个滤过通道就是关系到手术能否成功的伤口。在术后3个月内,医生会想方设法让这个伤口不愈合。如果患者经常吃一些高蛋白食品,甚至吃一些促进组织愈合的中药,就有可能导致滤过通道瘢痕化,造成手术失败。因此在保证基本营养的前提下,青光眼患者手术后切忌大补,饮食宜清淡,可吃一些低蛋白食物。此外,青光眼患者还要特别注意术后不要服用人参、西洋参、花旗参、党参等参类补品和活血化瘀的药物,因为这些补药可能会导致前房出血。饮水当少量多次青光眼患者对水的负荷能力比正常人弱。正常人一口气喝500毫升水,眼压可能上升3~5毫米汞柱,但青光眼患者可能上升6~8毫米汞柱。如果青光眼患者经常一口气喝200~300毫升以上的水,眼压负担就会很重,影响药物的治疗效果。所以,青光眼患者不能一次喝大量的水,而应该每次少喝并分多次饮用。每天合理有氧运动建议青光眼患者每天参加一些适量、有效的有氧运动。因为运动可以使人体内的血液重新分布,流入肌肉组织的血液增加,而使流入分泌房水的睫状体的血液减少。同时,运动可使人体显性或者隐性出汗,使血液渗透压增高处于一种浓缩的状态。因此,运动有利于减少房水产生,降低眼压。有氧运动可使眼压下降3~5毫米汞柱,并维持1~2小时。术后运动请适度尽管有氧运动很有裨益,而且青光眼患者术后也可以适当做一些运动,但是由于眼睛刚刚做完手术,术后早期的眼压比正常的眼压低,如果过度运动可能引起前房出血、脉络膜脱离等手术并发症,所以千万不要做剧烈运动。青光眼患者术后还应注意眼睛的防护。平时最好戴上有防护性能的树脂眼镜,游泳时也应佩戴防护眼镜。另外,如果青光眼患者同时患有其他眼病,点眼药水时也应注意,因为药物进入眼内的浓度要比正常人高得多。别总在昏暗环境停留青光眼患者应避免长时间在昏暗的房间中看电影、电视,中间应该休息一会儿。夜晚应在明亮的灯光下读书写字,因为在昏暗的环境中,瞳孔会扩大,使眼压升高。看电视时,应在室内开一盏小灯,使室内不至于太暗,且观看时间不宜过长,以防止由于昏暗环境而诱发青光眼的发作。适当热水浴保护视神经热水浴可以视为一种温热疗法。中枢神经系统在受到高温刺激时,可调动人体的自我保护机制,诱导热休克蛋白等保护性蛋白的产生。这些蛋白具有激活机体免疫系统和保护受损神经细胞的作用。值得注意的是,青光眼患者洗热水浴时应当以感觉舒服为标准。应用中医药改善血液循环中医药治疗青光眼有特殊功效。眼压升高引起的视神经周围微循环障碍是青光眼视神经损害的原因之一。丹参、黄芪、葛根素等中医药具有降低血液黏稠度、改善局部微循环、增加视神经血液供应,从而保护视神经功能的作用,对中期与晚期青光眼患者可能有一定的疗效。关注自己也关注他人目前认为青光眼是一种与遗传相关的眼病。因此青光眼患者在密切注意自己病情变化的同时还应多关心自己的直系亲属,让他们定期到医院进行青光眼相关检查,使青光眼得到早期发现和治疗。
青光眼发病具有不可逆致盲性,一般来说,大多数青光眼是不能治愈的,现有治疗手段只能有效的控制病情或者尽可能地把青光眼造成的视功能损害减少到最低程度,使患者在有生之年保持良好的视力。对于青光眼患者,除定期到医院作系统检查和有效治疗外,在日常生活中有许多方面需要引起注意。十大注意事项1、保持心情舒畅,勿过喜过悲,避免情绪过度波动而导致眼压急剧升高。2、控制饮水量,每次不超过300ml-500ml,防止1次饮水过多血液稀释后渗透压下降,导致眼内的房水生成骤然增多而使眼压升高。3、合理膳食,饮食以清淡为主,少吃或不吃辛辣食物。食量达到八成饱,适当吃些青菜和水果。4、每日生活要规律,适当运动。5、保持七小时以上的睡眠,睡前一小时勿饮浓茶或咖啡,以免精神过度兴奋影响睡眠;同时睡前最好用热水洗洗脚,改善血液循环,促进睡眠。6、养成良好的生活习惯,看书、写字、玩电脑等,时间保持在20-30分钟以内,休息10分钟后可再继续。7、室内灯光保持明亮,尽量不在黑暗处停留,不戴墨镜,因在暗光下瞳孔会生理性散大,虹膜根部易阻塞前房角,影响房水从小梁网处排出,引起眼压升高。8、平日穿衣要松软适体,不要穿高领或紧身的衣服,以免影响脑部的血液循环。9、避免较长时间低头干活,睡觉时枕头稍高一些,以防头部充血引起眼压升高。10、禁止吸烟,以防烟中的尼古丁引起视网膜血管痉挛而加重视网膜、视神经的缺血性损害。此外,饮酒一般限制在半两以内。